真性红细胞增多症的病理变化:
真性红细胞增多症是指来源于一个干细胞的肿瘤性增生,瘤细胞包括红细胞、粒细胞和巨核细胞。血清中促红细胞生成素水平低,这也说明此病是由红细胞前体细胞肿瘤性增生所致。
主要的病理变化由血容量和血粘性增加所致,组织器官淤血是真性红细胞增多症的特征。肝脏肿大,常含髓外造血灶医学教育|网搜集。75%病人脾脏轻度肿大,也可见髓外造血和血管淤血,出现血栓形成和梗死。1/3病人发生出血,原因是血管过度扩张和血小板功能异常。这种出血偶然自发性发生,但常因轻微创伤或外科手术后引起。周围血中嗜碱性粒细胞增多。骨髓细胞增多,可见红细胞、髓细胞和巨核细胞成分增生。10%病人在诊断时骨髓可见一些纤维化。一些病人发展为骨髓纤维化,骨髓腔被成纤维细胞和胶原所替代。