妇产科主治医师考试：《答疑周刊》2014年第08期

1.妊娠近足月，下列哪项提示胎盘功能低下

A.NST有反应型

B.OCT阴性

C.B超示胎盘功能Ⅲ级

D.羊水白色浊状

E.连续3日测孕妇尿E3值分别是8mg/24小时，8mg/24小时，6mg/24小时

【正确答案】E

【答案解析】

肛提肌收缩力作用有三：协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转的作用；当胎头枕骨部露于耻骨弓下时，可协助胎头仰伸及娩出；肛提肌收缩力有助于胎盘娩出。

2.多囊卵巢治疗哪项不正确

A.卵巢楔形切除

B.腹腔镜下电凝打孔

C.小剂量雌激素治疗

D.促排卵

E.雌孕激素序贯治疗

【正确答案】C

【答案解析】

PCOS以高雄激素和闭经为特征，子宫内膜长期受雌激素单一刺激，不可用雌激素治疗。

3.排卵性月经失调中，子宫内膜不规则脱落的原因是

A.黄体萎缩不全

B.黄体发育不全

C.子宫内膜持续受雌激素影响，不能完整脱落

D.卵泡发育不全

E.子宫内膜持续受雄激素影响，不能完整脱落

【正确答案】A

【答案解析】

子宫内膜不规则脱落时由于黄体萎缩不全，子宫内膜持续受到孕激素刺激，在月经后可表现为增生与分泌共存，临床表现为经期延长。

4.关于更年期功血，以下哪项不正确

A.垂体对雌激素的正反馈变弱

B.卵巢内卵泡逐渐耗尽

C.卵泡对FSH的反应性低下

D.FSH往往比LH更高

E.月经周期中通常无LH高峰形成

【正确答案】B

【答案解析】

绝经过渡期，卵巢发育、成熟及退化不规则，雌孕激素比例失常或者没有孕激素影响，子宫内膜受单一雌激素影响，引起出血。卵巢内卵泡耗尽是闭经的原因而非更年期功血的原因。

5.妊娠期阑尾位置随孕周增长总的变化特点是

A.向上、内、后移位

B.向上、外、后移位

C.向上、内、前移位

D.向上、外、前移位

E.向上、后移位

【正确答案】B

【答案解析】

妊娠期，受增大的子宫影响，阑尾位置随孕周增长向上、外、后移位

6.关于前置胎盘腹部检查所见正确的是

A.子宫小于妊娠月份

B.胎位不易摸清

C.宫体硬如板状

D.不易发生胎位异常

E.枕先露者胎头高浮

【正确答案】E

【答案解析】

腹部检查：腹软，子宫大小与妊娠月份相符，枕先露常高浮，易发生胎位异常如臀位。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。

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