小儿桡骨头错缝概述|病因病机:
概述
小儿桡骨头错缝又称“牵拉肘”,俗称“肘错环”、“肘脱环”。多发生于5岁以下幼儿,以1~3岁小儿的发病率最高,是临床中常见的肘部损伤,左侧比右侧多见医学教育网`搜集整理。
病因病机
多因患儿肘关节在伸直位,腕部受到纵向牵拉所致。当幼儿在穿衣或行走时跌倒,其前臂在旋前位被成人用力向上提拉,即可造成桡骨头错缝。发病机制有以下几种:①5岁以下的幼儿桡骨头和其颈部的直径几乎相等,环状韧带松弛,在肘部被牵拉时,有部分环状韧带被夹在肱桡关节的间隙中所致;②小儿肘关节囊前部及环状韧带松弛,突然牵拉前臂时,肱桡关节间隙加大,关节内负压骤增,肘前关节囊及环状韧带被吸入关节内而发生嵌顿所致;③当肘关节于伸直位受牵拉时,桡骨头从围绕其周围的环状韧带中向下滑脱,由于肱二头肌的收缩,将桡骨头拉向前方,形成典型的桡骨头向前内方半脱位。