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伤寒病人的临床鉴别诊断

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初期表现为:发热、全身不适、乏力、食欲减退、咽痛和咳嗽等。

后期症状有

1.发热:高热、稽留热为主要热型。

2.消化道症状:食欲不振明显,腹部不适,腹胀,多有便秘,少数以腹泻为主。右下腹可有轻压痛。

3.神经系统症状:一般与病情轻重密切相关。病者精神恍惚,表情淡漠、呆滞、反应迟钝、听力减退、重者可出现谵妄、昏迷、病理反射等中毒性脑病表现。

4.循环系统症状:常有相对缓脉或重脉。

5.肝脾肿大:病程1周末可有脾肿大,质软有压痛。肝脏亦可见肿大,质软,可有压痛。医学教育|网搜集整理并发中毒性肝炎时,肝功能异常(如ALT上升等),部分患者可有黄疸。

6.皮疹:部分病者皮肤出现淡红色小斑丘疹。

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