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缺氧时机体代谢功能受损的概述

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1、肺动脉高压:机制—引起肺动脉收缩的上述原因;另外长期缺氧可导致肺血管钙内流,不但增加肺循环阻力,而且导致肺血管重塑—血管壁增厚变硬,形成持续的肺动脉高压。

2、心肌舒缩功能降低:严重缺氧导致:

(1)心肌ATP生成减少,能量供应不足;

(2)ATP不足引起心肌细胞膜和肌浆网钙转运功能障碍,心肌钙转运和分布异常;

(3)慢性缺氧导致红细胞代偿性增多,血液粘滞度增高,心肌射血阻力增大;

(4)严重的心肌缺氧还可造成心肌收缩蛋白破坏,心肌挛缩或断裂。

3、心律失常:PaO2严重降低经颈动脉体反射性地兴奋迷走神经,医学教育|网搜集导致窦缓;缺氧使细胞内外离子分布异常,心肌内K+减少,Na+增多,静息电位降低——心肌兴奋性和自律性增高,传导性降低,易发生异位心律和传导阻滞。

4、回心血量减少:缺氧→乳酸和腺苷大量产生→扩血管,血液淤滞与外周血管;严重缺氧→抑制呼吸中枢→胸廓运动减少,回心血量减少。

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