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脂肪栓塞综合征的病因及病理

脂肪栓塞综合征的病因及病理

脂肪栓塞多见于长管骨骨折,特别是下肢长管骨骨折和多发性骨折医学教|育网搜集整理,也可发生在大手术后及烧伤、严重感染、吸入麻醉、减压病、代谢紊乱、酒精中毒、胶原性疾病等情况。其发病机理尚不十分明确,有以下以种学说。

1.机械学说 损伤处骨髓产生的游离脂肪在髓腔内压增高时进入已破损的血管,进一步堵塞毛细血管,特别是肺和脑的微血管。

2.生化学说 损伤后血浆理化性质改变,使乳化的脂肪粒凝集成滴,堵塞毛细血管。

3.微血管内血液流体动力学学说 损伤后,毛细血管内血小板和白色块状物堆积,红细胞堆积,血流缓慢,与微循环内流动的脂肪小滴结合构成脂肪栓塞基础。

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