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建立在行为主义学习理论基础上的心理疗法

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内部自我调整

与前述各种疗法不同的是,该疗法重点放在调整身体内部各器官系统的功能。这些功能都是受植物性神经系统所支配。因此不象躯体骨骼肌那样可以受人的意识控制,随意改变其活动水平。但是经过自我训练,这些看来不能随意控制地的内脏器官“行为”也会象骨骼肌那样受控于人的意识。这一方面的疗法可分为两个类型:一种是通过自我意识的调整达到全身骨骼肌、平滑肌和腺体活动的“放松”,称为放松疗法(relaxation therapy):另一种是通过仪器,将体内某一部生理活动或放松效果反馈于本人,帮助他更好地调节这些活动,称为生物反馈(biofeedback)。

1.放松疗法 所谓放松,就是使自己的思想、情绪和肌肉都处在一个不紧张或松弛宁静的状态,放松疗法的种类很多。有的主要用意念,有的还加上调节呼吸和身体姿势来促使自己进入松静状态。其中,静默法(mediation)是使自己静坐、闭眼、凝神于某种形象物体(如一束鲜花)如某种意境(如畅游于湖光山色之间),排除一切杂念而使情绪宁静下来。我国气功中的静功、医学教|育网搜集整理印度瑜珈(Yoga)中的某种类型和日本的坐禅都属这一方法。自发训练(autogenic training)是本世纪初德国精神病学舒尔茨(Schultz)创立,用带暗示性的指导语告知病人:如感到四肢沉重便是肌肉深度松弛的现象;如感到肢体温热便是血管扩张的现象。要求病人体验并产生这种感觉。用这种方法训练高血压病人产生额部清凉感、消化道病人产生腹部温热感,都取得了一定治疗效果。渐进性放松(progressive relaxation)是美国生理学家雅克布森(Jacobson)创立,令病人进行身体局部一组肌肉先紧张后松弛的练习,然后根据指导语逐步进行身体其他部位肌肉先紧张后松弛的练习,按从手开始,循上肢、肩、头部、颈、胸、腹、臀、下肢一直到脚的顺序,最后达到全身放松。放松疗法的适应症是高血压、溃疡病、支气管哮喘等心身疾病和焦虑症、恐怖症等神经症。

2.生物反馈在放松疗法的基础上借助现代化电了仪器将体内不易感觉到的生理活动信息如血压升降、心率快慢等显示出来,让病人根据这一信息学习,使生理活动朝着要求的方向变化。

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