要注意分清楚心理障碍的表现是原发的或继发的
要透过病人出现的情绪障碍和形形色色的心理病态现象，寻找其产生的根本原因，一方面，要注意引起心理障碍的社会、心理因素；另一方面，也不能忽视有关生理学因素作为产生心理病态的背景。例如焦虑、抑郁，既可能是仅仅继发于社会、心理因素的境遇性反应，也可能是焦虑症或抑郁症的原发症状。境遇性反应的焦虑、医学教|育网搜集整理抑郁仅为暂时性的心理反应；而焦虑症或抑郁症则为精神症范畴，有其致病生物学基础。因此，在心理咨询时，必须分别对待并予以相应的处理。如为精神病症，则应重视药物治疗，辅以心理咨询和心理治疗。在临床心理咨询中，事实上很多来访者是患有精神疾病而激发一些与社会环境不适应的表现，在心理咨询中不可不慎。这也是为什么从事临床心理咨询的工作者必须具有丰富临床知识，经验的道理。
