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交感神经-肾上腺髓质反应的优缺点

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应激时,交感神经-肾上腺髓质反应既有防御意义又有对机体不利方面。

1.对机体有利方面

(1)心率加快、心收缩力加强、外周总阻力增加:有利于提高心脏每搏和每分钟输出量,提高血压

(2)血液的重分布:交感-肾上腺髓质系统兴奋时医学教|育网搜集整理,皮肤、腹腔内脏;肾等的血管收缩,脑血管口径无明显变化,冠状血管反而扩张,骨骼肌的血管也扩张(参阅休克章),从而保证了心、脑和骨骼肌的血液供应,这对于调节和维持各器官的功能,保证骨骼肌在应付紧急情况时的加强活动,有很重要的意义。

(3)支气管舒张:有利于改善肺泡通气,向血液提供更多的氧。

(4)促进糖原分解,升高血糖;促进脂肪分解,使血浆中游离脂肪酸增加,从而保证了应激时机体对能量需求的增加。

(5)儿茶酚胺对许多激素的分泌有促进作用。儿茶酚胺分泌增多是引起应激时多种激素变化的重要原因。

2.对机体不利方面

(1)外周小血管收缩,微循环灌流量少,导致组织缺血。

(2)儿茶酚胺促使血小板聚集,小血管内的血小板聚集可引起组织缺血。

(3)过多的能量消耗。

(4)增加心肌的耗氧量。

应激一般主要引起交感神经的兴奋,但有时也可引起副交感神经兴奋占优势。例如,突然的情绪剌激,有时可引起人的心率减慢和血压下降就是一个例子。

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