中、重度高血压患者可发展为恶性高血压，其发病机制尚不清楚，可能与不及时治疗或治疗不当有关。病理上以肾小动脉硬化和纤维样坏死为突出特征。
临床特点：
（1）发病较急骤，多见于中、青年；
（2）血压显著升高，舒张压持续≥130mmHg；
（3）头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和乳头水肿；
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