1.男性，30岁，体重60kg，烧伤双下肢（不包括臀部）与躯干前部，有小水疱，部分水疱破损，创面红、白相间。第一个24小时补入胶体量是

　　A.2430ml

        B.3430ml

        C.2655ml

        D.1620ml

        E.3240ml

　　答案及解析：本题选A。

　　烧伤双下肢（不包括臀部）与躯干前部=7+21+13+13=54，故54×60×1.5＝4860ml

　　按晶体：胶体=1：1，得到2430ml

　　II度、III度烧伤的补液量的计算：

　　第一个24小时内每1%面积、公斤体重补液量（为额外丢失）：成人1.5ml儿童1.8ml婴儿2.0ml；晶体液：胶体液中、重度2：1，特重1：1；基础需水量：成人2000ml；儿童60——80ml/kg；婴儿100ml/kg。

　　第二个24小时内每1%面积、公斤体重补液量（为额外丢失）是第一个24小时的1/2，其他都一样。

　　成人烧伤面积：

　　头、面、颈部三者各占3％，也就是9％×1＝9％（一个9％）。

　　双上肢即双手、双前臂、双上臂各占5％、6％、7％，也就是18％，即9％×2＝18％（二个9％）。

　　躯干的前躯干、后躯干、会阴部各占13％、13％、1％，也就是9％×3＝27％（三个9％）。

　　2.伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是：

　　A.远折端向后移位

　　B.近侧端向后移位

　　C.远折端向前多位

　　D.近折端向桡侧移位

　　E.近折端向尺侧移位

　　答案及解析：本题选A。

　　伸直型肱骨髁上骨折多为间接暴力引起。当肘关节处于过伸位跌倒时，手掌着地，暴力经前臂向上传递，身体向前倾，由上向下关生剪式应力，再加上尺骨鹰嘴向前施加的杠杆力，使肱骨干与肱骨髁交界处发生骨折。通常是近端向前下移位，远折端向后上移位。如在同时遭受侧方力，可发生尺侧或桡侧移位。

　　3.伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是：

　　A.远折端向后移位

　　B.近侧端向后移位

　　C.远折端向前多位

　　D.近折端向桡侧移位

　　E.近折端向尺侧移位

　　答案及解析：本题选A。

　　伸直型肱骨髁上骨折多为间接暴力引起。当肘关节处于过伸位跌倒时，手掌着地，暴力经前臂向上传递，身体向前倾，由上向下关生剪式应力，再加上尺骨鹰嘴向前施加的杠杆力，使肱骨干与肱骨髁交界处发生骨折。通常是近端向前下移位，远折端向后上移位。如在同时遭受侧方力，可发生尺侧或桡侧移位。

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