外科主治医师考试

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动脉硬化性闭塞症容易与哪些疾病混淆?

  在本病诊断时,还须特别注意以下几个问题,以便和几个疾病鉴别开来:

  ①间歇性跛行  须与非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神经源性跛行)区分开来。

  ②对于突发下肢发凉、麻木、静息痛等急性下肢缺血患者  跛行病史是动脉血栓形成和动脉栓塞鉴别的主要依据。

  ③年龄和发病部位  是本病与大动脉炎和血栓闭塞性脉管炎的鉴别要点,大动脉炎好发于年轻女性,主要侵犯主动脉及其主要分支;医学教育`网搜集整理血栓闭塞性脉管炎多见于吸烟的青壮年男性,主要累及肢体的中、小动脉及静脉。常并发血栓性静脉炎,病程进展慢,无动脉壁钙化,无糖尿病高血压高血脂等。

  ④雷诺病(征)  好发于青年女性,常因寒冷或情绪变化激发手指皮肤色泽的典型改变,多为双侧对称性。少数患者可发生于下肢或四肢。非发作期,患指(趾)颜色正常。

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