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肋骨骨折可产生局部疼痛,在深呼吸、咳嗽或转动体位时疼痛加剧,局部明显压痛、肿胀,还可见局部皮下淤血斑,胸廓挤压症阳性,即前后挤压胸部时、或左右挤压胸部时骨折局部疼痛加重,甚至产生骨摩擦音,从而可以与胸壁软组织挫伤鉴别。多根多处肋骨骨折时胸壁可以有畸形。并可见伤侧胸壁反常呼吸运动。
胸痛使呼吸变浅、咳嗽无力,呼吸道分泌物增多、潴留,可以导致肺不张和肺部感染。
骨折断端向内移位可能刺破胸膜、肋间血管和肺组织,产生血胸、气胸、皮下气肿或咯血。
伤后晚期骨折断端移位发生的损伤可能造成迟发性血胸或血气胸。胸部X线片可显示肋骨骨折断裂线或断端错位,但前胸肋软骨骨折常无明显X线征象。