以手术治疗为主。外阴皮肤对放疗耐受较差，应用较少。
（一）原位癌：可行局部切除或外阴切除术。近年趋向于局部切除，术前应用甲苯胺兰染色后在放大镜下仔细观察外阴皮肤，以明确病变范围。切除的标本应包括一圈正常皮肤，并应将切缘作冰冻切片，检查是否切净。亦可应用冷冻和CO2激光治疗。
（二）浸润癌：行根治性外阴切除术及双侧腹股沟和股淋巴结清扫。医学教育 网搜集整理术中应将股管淋巴结作冰冻切片，如有转移，应进一步行盆腔淋巴结清扫术。
病变较小的，可先切除腹股沟淋巴结，经冰冻切片检查无转移时，可将原发灶切除，包括其周围3cm的正常皮肤，切缘亦须作冰冻切片检查以明确其是否切净。
