网校为了方便广大学员有效备考2011年初级药士考试，特意整理了初级药士考试辅导精华：药历的作用、主要内容和格式，希望能够帮助大家更好的复习，以便通过此次的考试。

　　①药历的作用

　　药历是药师为患者建立的用药档案，其源于病历，但又有别于病历。药历由药师填写，作为动态、连续、客观、全程掌握用药情况的记录。

　　②药历的主要内容

　　国内尚未对药历具体内容和格式作统一的规定，对其地位的认定也还需要时间。医学教|育网|收集整理药历的主要内容包括:用药方案、用药经过、用药指导、药学监护计划、药效表现、不良反应、治疗药物监测、各种实验室检查数据、药师对药物治疗的建设性意见和对患者的健康教育忠告。

　　③药历的格式

　　国外标准格式有：

　　TITRS模式（主题、诊疗的介绍、正文、提出建议、签字 ）、SOAP格式［主诉信息（subjective）、体检信息（objective）、评价（assessment）、提出治疗方案（plan）］等。2006年，中国药学会医院药学专业委员会推荐国内的药历格式：基本情况+病历摘要+用药记录+用药评价。

　　基本情况——患者姓名、性别、年龄、出生年月、职业、体重或体重指数、婚姻状况、病案号或病区病床号、医疗保险和费用情况、生恬习惯和联系方式。

　　病历摘要——既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归。

　　用药记录——药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、不良反应或药品短缺品种记录。

　　用药评价——用药问题与指导、药学监护计划、药学干预内容、TDM数据、对药物治疗的建设性意见、结果评价。