自WHO分类法应用后，核异质被不典型增生取代，近年来又逐渐被宫颈上皮内瘤样变取代。宫颈上皮内瘤样变主要出现在癌前病变，还可出现在一些良性病变，如慢性宫颈炎等。

　　1.宫颈上皮内瘤样变

　　（1）低度鳞状上皮内病变，涂片有下列表现：①细胞单个散在或片状排列，细胞边界清楚可见；②以中表层细胞为主，胞质嗜酸性；③核增大；④核中度畸形，双核或多核常见；⑤核深染，染色质均匀；⑥核膜清晰可见或模糊不清；⑦核仁少见或不明显。

　　（2）高度鳞状上皮内病变，涂片有下列表现：①细胞常单个散在或成片排列；②以底层细胞为主，大多胞质嗜碱性，偶见嗜酸性；③核增大明显，核浆比明显增大；④核中度以上畸形；⑤核深染明显，染色质细颗粒状或块状；⑥核见有不规则核轮廓；⑦核仁常常不明显。

　　2.宫颈鳞状上皮癌

　　（1）低分化鳞癌特点（最常见）：①癌细胞多成群出现；②癌医|学教育网搜集整理细胞圆形或卵圆形，相当于外底层或中层细胞，分化越差，细胞越小，胞质越少，核着色越深；③胞核呈不规则圆形或卵圆形，畸形明显。核胞质比明显增大。

　　（2）高分化鳞癌特点：①癌细胞多散在分布；②癌细胞体积较大，胞质丰富，多数有角化；③胞核显著增大，畸形、深染明显；④癌细胞形态多异，可出现纤维形、蝌蚪形、蜘蛛形，有时可见癌珠医|学教育网搜集整理。

　　3.子宫颈内膜腺癌特点（少见）

　　（1）胞体中等大小，大小不一，呈圆形、卵圆形或不规则形。

　　（2）胞质丰富，胞质内含有粘液空泡，可见印戒样癌细胞。

　　（3）胞核呈圆形、卵圆形或不规则圆形，有轻度至中度畸形，常见巨大核仁。

　　（4）癌细胞分散也可成团脱落，成团的癌细胞极性紊乱，在细胞团周边部的癌细胞呈栅栏状排列。