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急性造血功能停滞的实验诊断

  急性造血功能停滞(AAH)又称急性再生障碍危象,即在原有慢性贫血病或其他疾病的基础上,在某些诱因作用下,促使造血功能紊乱和代偿失调,血细胞暂时性减少或缺如,一旦诱因除去危象随之消失。

  血象与骨髓象特点

  (1)血象:贫血比原有疾病严重,Hb常低至15~20g/L,网织红细胞减低,淋巴细胞占绝对多数,中性粒细胞有中毒颗粒。除去诱因后,血象可逐渐恢复,先是网织红细胞和粒细胞上升,Hb则恢复较慢。

  (2)骨髓象:多数增生活跃,但有的减低,尤其红细胞系受到抑制,粒红比例增大。在涂片周边部医|学教育网搜集整理位出现巨大原始红细胞是本病的突出特点,胞体呈圆形或椭圆形,20~50μm,有少量发蓝色胞浆内含天青胺蓝色颗粒,出现空泡及中毒颗粒,胞核圆形或多核分裂型,核仁1~2个,核染色质呈疏网状。部分患者有粒系和巨核细胞系成熟障碍。

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