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胎盘功能检查

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  通过胎盘功能的检查也可以间接了解胎儿在宫内的安危情况。胎盘功能的检查方法较多,可根据当地医疗条件选择。

  (1)孕妇尿中雌三醇测定:正常值为>15mg/24h,10~15mg/24h为警戒值,<10mg/24h为危险值。也可用孕妇随意尿测雌激素/肌酐(E/C)比值,估计胎盘功能,E/C比值>15为正常值,10~15为警戒值,<10为危险值。有条件者可测定孕妇血清游离雌三醇值,正常足月妊娠时临界值为40nmol/L.若低于此值提示胎盘功能低下。

  (2)孕妇血清胎盘生乳素(HPL)测定:采用放射免疫法,妊娠足月HPL值为4~11mg/L.若该值在妊娠足月<4mg/L.或突然下降10%,表示胎盘功能低下。

  (3)测定孕妇血清妊娠特异性糖蛋白(PSβ1G):若该值于妊娠足月<:170mg/L,提示胎盘功能低下。

  (4)胎动:≥30次/12h为正常,<10次/12h提示胎儿缺氧。胎盘功能低下时,胎动减少。

  (5)缩宫素激惹试验(OCT):NST无反应型者需作OCT.OCT阳性,提示胎盘功能低下。

  (6)阴道脱落细胞检查:舟状细胞成堆,无表层细胞,嗜伊红细胞指数(EI)<10%,致密核少者,提示胎盘功能良好;舟状细胞极少或消失,有外底层细胞出现医学教、育网收集,整理,嗜伊红细胞指数>10%,致密核多者,提示胎盘功能减退。

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