一、技术要点

　　本研究是WHO与卫生部合作课题。通过前瞻性多中心随机临床试验，在全国9所医疗机构对研究组3437名产妇进行以人为本，提供生理、心理、体力的全面支持的人性化服务模式，与以病为本、进行众多医疗干预的常规服务模式进行比较。对照组3321名产妇，总计6758名产妇。结果表明，研究组自然分娩率明显高于对照组，医学`教育网搜集整理分别为85.5%与66%；剖宫产率明显低于对照组，分别为8.1%与28.6%（p<0.01）；产后出血率、会阴侧切率、缩宫素催产率、新生儿窒息率、新生儿发病率、研究组明显低于对照组。在临产室和产房，研究组对医务人员的满意度均明显高于对照组。在待产与分娩过程中负性心理如害怕、紧张等研究组明显低于对照组。本研究应用单因素及多因素Logistic分析，对WHO的“正常分娩监护守则”中各种措施进行评价，证实了WHO守则的实用性、科学性，有在国内产科服务中推广的可行性及必要性。由于降低了剖宫产率、会阴侧切率及催产率，减少了新生儿窒息及产后出血等母婴并发症，不仅可大大节约手术费用及治疗费用，减轻母婴痛苦，而且从远期影响上，降低了母婴远期病率及致残率，提高了产科工作人员的服务质量，改变了服务观念，使广大孕产妇享受了人性化高质量的服务，分娩从痛苦、危险的医疗干预过程转变为幸福安全的自然过程，在人类生殖健康保健中创造了与时俱进的新发展；所以有良好的经济效益及深远的社会效益；其次由于改变了服务态度及提高了质量，改善了母婴预后，使医疗纠纷明显减少。本项目是一种适宜技术，适于在各级医院推广应用。

　　本研究体现了与时俱进的改革创新的潮流。从观念的更新到管理的革新，无不说明了这一点。由于本研究所提供的人性化服务，不仅满足群众的需要，也符合时代的需求，体现当今推崇的医疗时尚。对陈旧的以病为本，以医疗干预为主的服务观念及模式是一个有力冲击。医`学教育网搜集整理人性化、高质量的产时服务可提高孕产妇及家属对自然分娩的信心，可改变医护人员对剖宫产的依赖，有效降低剖宫产率，不仅减少产时、产后及远期母婴并发症，还可提高产科医护人员特别是年轻一代医师处理阴道分娩的经验，提高产科整体质量的基础。

　　从本研究带来的社会效益和经济效益以及各地的推广经验表明本研究具有可持续发展的重大价值。研究结果可推广到全国，医学教育网`搜集整理改变我国产时服务模式，使分娩成为一个安全、幸福的过程，是实施女性生殖健康—20世纪提出的新概念的重要环节，推动我国生殖健康的发展。

　　二、推广应用范围

　　本项目适用于任何一家具有分娩条件的医院及各级妇幼保健机构推广应用。

　　三、推广应用方式

　　1、专题学习培训班、组织参观等形式。

　　2、编写教材《导乐助产常规》

　　3、实地指导

　　4、接受进修

　　四、推广单位可提供的条件

　　1、技术顾问和技术指导

　　2、组织培训班

　　3、组织参观

　　4、吸收进修

　　五、推广单位可向西部地区提供的优惠条件

　　免费参观学习、培训

　　六、接受单位应具备的条件

　　具备产科、实施接生

　　七、推广单位通迅地址及联系人

　　单位名称（1）：济南市妇幼保健院

　　地址：济南市建国小径三路2号

　　邮编：250001

　　联系人：宫露霞

　　联系电话：0531-82061448，13605315269

　　单位名称（2）：首都医科大学附属北京妇产医院

　　地址：北京市东城骑河楼17号

　　邮编：100006

　　联系电话：010-85976699-8059