辽宁省沈阳市今年在和平区、沈河区全面实行以收支两条线、药品零差价为主要内容的社区卫生服务体制和运行机制改革，400多种常见病、慢性病药品实行销售零差价。一年来，和平区社区卫生服务机构总门诊量同比增长56.5%.

　　据介绍，沈阳市于2007年9月在和平区开展收支两条线和药品零差价改革试点，将由政府成立的社区卫生服务机构全部纳入收支两条线管理范围。该项改革于今年在和平区、沈河区全面推开。两区对480种药品统一实行销售零差价，保证价格与批发价相同，并低于市内药店的零售价。

　　为避免收支两条线产生新的“大锅饭”现象，两区形成了一整套绩效考核方案及办法。截至目前，沈阳市和平区用于社区卫生服务专项经费的投入不断增加，已经由最初每人每年4元增加到每人每年20元。2007年年初，社区卫生专项经费达到1330万元。2008年，财政预算在此基础上，又投入收支两条线专项经费2000万元。该区社区卫生服务机构年基本医疗门诊量为32.5万人次，公共卫生服务工作量为78万人次，公共卫生服务占机构总体工作量的70.6%，门诊次均费用由102元下降到61.48元，药品累计让利达1113万元。沈河区从今年开始，投入社区卫生服务专项经费3000余万元，用于全区31个社区卫生服务机构的建设。