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执业兽医考试指导-剖检记录及写法

  剖检记录是死亡报告的主要依据,是进行综合分析的原始材料,记录应详细完整。对病变的形态、位置、色彩、硬度、性质、切面的结构变化等要客观地描述说明。记录的主要内容有:

  1、一般检查

  a.所属单位、畜主 b.畜别、品种、畜号 c.性别、畜龄、毛色、用途 d.死亡日期、检查日期、剖检地点。

  2、临床病历概要(发病日期、临床症状、治疗方法)。

  3、外部检查事项医学教育`网搜集整理。

  4、内部检查事项。

  5、病理学诊断

  根据各器官的病理变化进行综合分析,做出病理学诊断,写出病变名称,从中找出主要病变(主要的列在前面)和次要病变(列在后面)。

  6、结论

  根据病理学诊断,结合病畜生前的临床症状,经过分析、判断,找出各病变之间的内在联系,最后对死亡的病畜提出诊断的病名和死亡的原因。

  7、病名

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