谢卫字[2008]9号

关于做好全区首次医师定期考核工作的通知

　　各医疗机构、防疫站、保健所、计生服务站：

　　为加强对医师的执业管理，规范医师执业行为，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全。根据《中华人民共和国执业医师法》和《安徽省医师定期考核管理办法实施细则》等有关规定，现就全区首次医师定期考核工作通知如下：

　　一、明确职责，确立考核机构

　　区卫生局成立医师定期考核领导小组，全面负责注册的医师定期考核管理工作。各单位要加强领导，明确具体人员和任务。按省卫生厅有关文件规定，我区将分别确立医师定期考核机构，具体组织实施此项工作。

　　二、考核对象和类别

　　至2007年12月31日，在医疗、预防、保健和计划生育服务机构中，注册时间满2年的执业医师和执业助理医师为本周期考核对象。 医.学教育网搜集整理

　　医师考核类别为临床、中医（包括中医、民族医、中西医结合）、口腔和公共卫生4个类别。医师定期考核每两年为一个周期。

　　三、考核内容、方式

　　（一）医师定期考核内容分为三个部分：工作成绩考核、职业道德评定和业务水平的测评。

　　工作成绩考核内容包括：医师执业过程中，遵守有关规定和要求，考核期内完成工作数量、质量和政府指令性工作情况。医学教.育网搜集整理

　　职业道德评定内容包括：医师执业中坚持救死扶伤，“以病人为中心”的服务理念，以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业情况等。

　　业务水平测评内容包括：医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章的水平；开展“三基三严”培训，应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力等。业务水平测评分为临床基本技能操作考核和卫生法规、专业知识综合笔试考核两部分。

　　工作成绩考核、职业道德评定由医师所在医疗、预防、保健机构负责，考核机构复核。

　　对从事母婴保健工作医师的考核还应包括《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法规定的考核内容。

　　（二）各级各类医疗、预防、保健机构应当按要求对执业注册地点在本机构的医师进行工作成绩、职业道德评定，在《医师定期考核表》（附件2）上签署评定意见，并于业务水平测评前30日将《医师定期考核表》一式二份报考核机构。

　　医疗、预防、保健机构对本机构医师进行工作成绩、职业道德评定应当与医师年度考核情况相衔接。并按规定建立健全医德考评制度，作为对本机构医师进行职业道德评定的依据。

　　四、考核程序

　　考核程序分为一般程序与简易程序。简易程序为本人书写述职报告，执业注册所在机构签署意见，报考核机构审核。医学.教育网收集整理

　　符合下列条件的医师定期考核执行简易程序：

　　（1）具有5年以上执业经历，考核周期内有良好行为记录的；

　　（2）具有12年以上执业经历，在考核周期内无不良行为记录的；

　　（3）具有副主任医师及以上技术职务者，在考核周期内无不良行为记录的；

　　（4）医师离退休后由本单位返聘，在考核周期内无不良行为记录的。

　　除符合简易程序的一律执行一般程序。

　　五、考核日程安排

　　（一）3月1日至3月15日为宣传发动阶段。

　　卫生局制定实施文件，召开会议，宣传发动，明确各单位的具体任务。

　　（二）3月16日至3月31日为申报阶段。

　　1、医师考核执行一般程序和简易程序都须上报：①《医师定期考核表》（附件2）；②《医师行为记录表》(附件3）；③《医师定期考核档案》（附件4）各一式二份；④《医师定期考核人员申报表》、《医师定期考核结果汇总表》（附电子表格）；⑤医师考核档案中规定的所有归档材料。

　　另外，简易程序还要上报《医师定期考核执行简易程序申请表》（附件5）一式二份，由执业注册所在机构提出意见，考核机构审核批准。

　　2、各单位对被考核人员上报材料审核整理汇总，于3月31日前上报至区卫生局。上报必须使用统一档案袋一人一档（其中村卫生室人员由乡镇卫生院统一申报，个体医疗机构由本人直接申报）。

　　（三）4月1日至4月15日为考核阶段。

　　各单位医师要根据考核类别分别到指定的四个医师定期考核机构进行考核（具体考核机构待通知）。

　　（四）4月16日至4月30日为汇总考核结果。

　　考核结束后，考核机构应当在4个工作日内汇总上报考核结果，由区卫生局再核实汇总后，向被考核机构人员反馈结果无异议后，及时向市卫生局上报结果。

　　六、有关要求

　　1、要认真学习，吃透精神。

　　医师定期考核是加强医师从业管理，保障医疗水平的重要措施。各单位召开会议，学习相关文件，参考医师全面发动，切实掌握政策，确保操作首次考核的顺利进行。

　　2、要严格程序，规范操作。医学教.育网搜集整理

　　鉴于此次考核系首次进行，各单位要严格对照文件，严格审核各种材料，同时全面做好材料收集整治上报工作。要做到层层把关，保证质量。

　　3、要明确目标，落实责任。

　　要加强医师管理，确保考核对象应考尽考，要加强领导，实行院长负责制，加强对考核对象和被考核对象监督审核，并将考核情况纳入医政管理重要内容，确保首次考核顺利进行。

2008年3月20日