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海水浸泡皮肤创伤修复时机确定

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  西安第四军医大学西京医院整形外科主任郭树忠教授等,采用生物力学、分子学、病理学及细菌学等技术,对海水浸泡下皮肤爆炸伤修复进行研究,并在创伤的病理特点、修复时机及临床用药等方面取得了新进展。研究者认为,被海水浸泡的皮肤爆炸伤,延期7天后植皮修复是最佳时机。该研究成果荣获2008年军队科技进步奖二等奖。

  研究者发现,当皮肤创伤受到海水浸泡后医学教|育网搜集整理,组织损伤严重,时间越长受损越重,嗜酸性粒细胞明显增多,皮肤伸展弹性降低。此时,创伤面不能立即植皮,在伴有皮肤创口的情况下不能使伸展后的皮肤组织所形成皮瓣的成活面积增加。

  临床研究提示,被海水浸泡的皮肤爆炸伤,延期7天后植皮修复是最佳时机;游离肌瓣和肌皮瓣修复,7天为最佳时间窗;早期应彻底清创,局部应用抗生素。纳米银是最佳抗感染药选,其杀菌最佳时间为30分钟。

  另外,纤维蛋白胶干粉直接应用于出血创面上的止血效果优于甲壳粉及明胶海绵,其吸收快,组织反应轻,疗效好。

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