近来使用增强计算机断层扫描(CT)来评价肺动脉栓塞情况越来越普遍,随之带来辐射和相对毒性的担忧。急诊患者重复CT肺动脉造影情况如何呢?
卡罗来那医学中心的Kline等调查随访了675名急诊接受CT肺动脉造影的患者,结果除60人死亡外,有226例(226/615,37%)再次行肺动脉造影检查。首次检查肺动脉栓病率为57/675(8.4%),阴性患者再次检查阳性率为8/226(3.5%)第二次CT肺动脉造影扫描。
由此可见,至少有三分之一的急诊肺动脉造影患者会重复检查,大部分检查结果会是阴性。建议有必要开展排除肺栓塞的再次非放射性检查。