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急性血吸虫病需注意与伤寒,阿米巴肝脓肿等鉴别,疫水接触史,血象中嗜酸性粒细胞明显增高具有重要鉴别意义,粪便血吸虫病原学检查阳性可明确本病。
慢性血吸虫病腹泻、便血者应注意与阿米巴痢疾,慢性菌痢鉴别,肝脾肿大型应注意与无黄疸型病毒性肝炎鉴别。结合粪便镜检,毛蚴孵化试验,直肠粘膜活检及免疫学检查多可明确。
晚期血吸虫病需注意与其他原因引起的肝硬化鉴别。本病常有慢性腹泻、便血病史,伴巨脾,肝功能损害一般较轻,黄疸,蜘蛛痣与肝掌较少见,结合反复病原学检查与免疫学检查方可鉴别。
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