外伤性纵隔气肿发生于胸部闭合伤。由于压力突变,肺、气管、支气管或食管破裂,气体进入肺间质内,形成肺间质气肿。气体再经间质沿血管及支气管进入纵隔,形成纵隔气肿。气体可上升到颈部软组织中,形成皮下气肿。X线表现为沿纵隔两侧边缘有条状透光带,在心影两旁特别明显。侧位片见气体位胸骨后,将纵隔胸膜推移向后,呈线条状影。
纵隔血肿见于胸部挤压伤,少量出血可无异常X线表现。大量出血X线表现:纵隔局部均匀软组织肿块影向肺野突出医学教育`网搜集整理。
食管、气管破裂或纵隔直接受枪伤等可发生急性纵隔炎,X线表现为或纵隔影向两侧增宽。