血栓性微血管病诊断是内科主治医师考试大纲所包含的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家学习参考。
临床表现及诊断
在临床上由于微血管栓塞,导致脑部或其他的器官受损。引起血栓性微血管病变的原因众多,但病变凶险、临床常见、肾脏损伤严重的主要有两种疾病,即血栓性血小板减少性紫癜(thromboticthrombocytpenicpurpura,TTP)和溶血性尿毒症综合征(hemolyticuremicsyndrome,HUS)。
1.溶血性尿毒症综合征(HUS):该病主要表现为微血管性溶血性贫血、血小板减少和肾功能损害,儿童发病多与胃肠道或呼吸道病毒感染有关,成人发病多与一些妊娠合并症、产褥期(产后急性肾功能衰竭)、口服避孕药或经多种抗肿瘤药物治疗的患者。
2.血栓性血小板减少性紫癜(TTP):该病预后差,国外资料显示,3个月内死亡率约为75%,极少自发缓解。一般采用血浆置换方法治疗,同时辅以阿司匹林、抗血小板药物、激素等药物治疗,可暂时缓解一些晚期重症患者的病情。