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肠易激综合征的临床诊断

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  肠易激综合征(IBs)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,需经检查排除可引起这些症状的器质性疾病。本病是最常见的一种功能性肠道疾病,有IBS症状者欧美报道为10%~20%,我国北京和广州的报道分别为7.3%和5.6%。患者以中青年居多,50岁以后首次发病少见。男女比例约1:2.

  最新的罗马Ⅲ诊断标准:

  1.病程半年以上且近3个月来持续出现腹部不适或腹痛,并伴有下列特点中至少两项:①症状在排便后改善;②症状发生伴随排便次数改变;③症状发生伴随粪便性状改变。

  2.以下症状不是诊断所必备,但属常见症状,这些症状越多越支持IBS的诊断:①排便频率异常(每天排便>3次或每周<3次);③粪便性状异常(块状/硬便或稀水样便);③粪便排出过医.学教育网搜集整理程异常(费力、急迫感、排便不尽感);④黏液便;⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。

  3.缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。

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