垂体腺瘤通过三个方面进行诊断:1.临床表现;2.激素水平的测定;3.影像学检查。
1、临床表现:1)、女性为月经不调、闭经、溢乳;男性为阳痿、阴茎勃起障碍;面部变形,手足变大;向心性肥胖,满月脸,水牛背;等等。
2)、视力下降、视野缺损、尿量增加、头痛,等等。医`学教育网搜集整理
3)、突然头痛剧烈、失明、眼球活动受限、等等。(少见)
2、激素水平的测定:
泌乳素(PRL)、生长激素(GH)、皮质醇(F)、促肾上腺激素(ACTH)、睾酮、游离T3、游离T4、促甲状腺激素TSH,等等均有变化。而且变化的幅度在正常值的2倍以上。
3、影像学的检查:
1)核磁共振检查(MRI):主要的诊断方法。
(1)垂体微腺瘤:T1加权像多为低信号,T2加权像以高或等信号多见。垂体柄稍有偏移、鞍底下陷等,但不明显。增强后:垂体微腺瘤的信号较正常组织低。
(2)垂体大腺瘤:T1加权像为等或低信号,T2加权像为等或高混杂信号。增强后肿瘤强化,边界清楚。
(3)垂体卒中:T1,T2加权像均可见高信号,有时可见有液平面,提示肿瘤出血。
2)计算机断层扫描(CT):
目前,此类检查很少用于垂体腺瘤的诊断,对判断肿瘤卒中有判断价值。