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先天性巨结肠的治疗

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  先天性巨结肠的治疗对于痉挛肠段短、便秘症状轻者,可先采用综合性非手术疗法,包括定时用等渗盐水洗肠(灌洗出入量要求相等,忌用高渗、低渗盐水或肥皂水),扩肛、甘油栓、缓泻药,并可用针灸或中药治疗,避免粪便在结肠内淤积。若以上方法治疗无效,虽为短段巨结肠亦应手术治疗。

  凡痉挛肠段长,便秘严重者必须进行根治手术,目前采用最多的手术为:①拖出型直肠乙状结肠切除术(Swenson术);②结肠切除直肠后结肠拖出术(Duhamel手术);③直肠粘膜剥离结肠于直肠肌鞘拖出切除术(Soave手术)。如患儿发生急性小肠结肠炎、危象或营养发育障碍,不能耐受一次根治手术者,医学教育`网搜集整理应行静脉补液输血,改善一般情况后再行根治手术,如肠炎不能控制、腹胀呕吐不止,应及时作肠造瘘,以后再行根治术。

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