病变的分布和范围主要取决于损伤时脑成熟度、严重程度及持续时间。缺氧缺血后脑部先出现水肿、软化、出血和坏死，以后形成空洞、脑室内、珠网膜下、硬膜下都可能出血、病程长者脑部可能萎缩。
1.大脑病变：足月儿的病变多在脑皮质，除水肿外尚有出血和坏死。形成小囊空腔后称多囊脑（spelencephaly），如形成大空洞称为空洞脑（porencephalen）。
2.颅内出血：早产儿出血部位多在室管膜下和脑室内，医学教`育网搜集整理足月儿多在大脑实质内（IPH）。其他如硬膜下出血（SDH）和蛛网膜下腔出血（SAH）在足月儿和早产儿都可发生。
3.脑干病变：病变在脑干神经核或白质部痊。脑干也可因脑皮层的病变而出现继发必萎缩。
4、早产儿：表现为脑室周围白质的软化（PeriventricularLeukomalacia，PVLM）。
