经药物治疗失败的穿透性角膜移植术后青光眼病例应采用手术降眼压。如果球结膜没有广泛瘢痕化，首先应该考虑选择小梁切除术联合应用抗代谢药物（丝裂霉素C，5-氟脲嘧啶），因为大多数角膜移植患眼（无晶状体眼、眼外伤、化脓性角膜溃疡等）的眼前段存在着广泛的组织病理改变。如果球结膜瘢痕广泛、严重，或眼前段组织炎症明显，则联合应用抗代谢药物的小梁切除术成功率也很低，需要施行青光眼房水引流物植入术，将房水从前房经导管引流到位于赤道部的引流盘周围来降低眼压。有压力控制阀的青光眼房水引流物（又称青光眼减压阀）手术成功率高，并发症少。文献报道其眼压控制率为71%～86%，甚至高达96%，角膜植片保持透明率为71%～88%.如果患眼已不适于青光眼减压阀手术，则只好选择睫状体破坏性手术治疗。睫状体破坏性手术有睫状体冷凝、睫状体光凝等手术方法。睫状体冷凝术简便易行，但要达到对睫状突的有效破坏作用往往难以量化，且必须穿过一些眼部组织结构（结膜、巩膜、睫状肌、血管等），因而手术疗效的预测性较差，组织损伤大，并发症较多包括疼痛、出血、黄斑水肿、炎症反应、低眼压、眼球萎缩和角膜移植失败等。

　　应用于穿透性角膜移植术后青光眼的睫状体光凝术主要有经巩膜的和经眼内镜的2种方式，主要优点是可选择性地破坏睫状突、对眼部组织的损伤减少，医学教育`网搜集整理增加了术后疗效的预测性、降低了术后并发症。尤其是经眼内镜的睫状体光凝术，有报道随访2年的手术成功率为82%.