临床医学理论

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古典式剖宫产术的注意事项

  1.同子宫下段剖宫产术1~项。

  2.宫体部肌层较厚,切开时应避免偏斜,使两侧组织等厚,以利缝合。

  3.扩大体位切口时应避免钝性分离,要严格在手指指引下使用子宫剪开,以防止宫内侧剪叶损伤胎膜及胎体。子宫壁切口宜先向下延长,注意勿伤及膀胱,然后再向上方剪开,避免血液向下流影响术野。

  4.子宫体位下段纵切口缝合原则 是先缝合宫底部,后缝合下段部分,由厚向薄,尤其是上下段交界处的缝合要求对合整齐;不可穿透子宫内膜层,以防内膜种植;三层缝线两针间应错开,不可缝合过密或过松影响愈合;浆膜包埋完整,表面光滑,防止肠粘连。

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