临床医学理论

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起搏器术后复查心电图有何意义

  大多数起搏和感知功能异常可通过常规的心电图检查发现。因此,术后随访时心电图检查是必不可少的。(1)起搏失效恢复缓慢心律:如见有规则的起搏信号,应考虑电极移位或电极导线绝缘破裂;如无起搏信号,提示导线断裂而绝缘完整或起搏器停止工作。这种情况十分罕见。(2)间歇起搏或脉搏脱漏:如心电图示起搏脉冲带动心搏,但有早搏夺获,提示脱漏系早搏引起。如起搏脉冲规则出现,但仅间歇地带动心搏,提示有早期阈值升高、电池耗竭、电极接触不良或导线断裂而未完全断开。起搏脉冲间歇出现,提示导线将断未断。偶而出现的起搏间期延长多为过度感知。(3)起搏频率变快或变慢:起搏频率长期变快反映起搏器定时电路故障医学`教育网搜集整理,往往是感知功能缺失,转为磁铁频率的结果。起搏频率如逐渐变慢,多为电池耗竭的早期征象。可做磁铁试验,如磁铁频率正常则多为T波或后电位误感知所致。

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