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小叶性肺炎的病理部位，双肺背侧和下叶最重。可见散在灰黄、实变病灶，形状不规则，病灶中央常见病变细支气管横断面，切面可挤出脓液，严重者形成融合性支气管肺炎，一般不累及胸膜。
早期病变细支气管粘膜充血、水肿、表面附着粘液性渗出物。周围肺组织无病变／轻度充血。随病变进展，支气管、细支气管及肺泡腔内有大量中性粒细胞医学教`育网搜集整理、少量红细胞及脱落上皮。病灶附近肺组织充血、腔内有浆液渗出。部分肺组织呈代偿性肺气肿。严重者呈完全化脓性炎症改变。
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