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移行细胞癌病理变化

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  移行细胞癌的好发部位为膀胱侧壁和三角区近输尿管开口处,单发或多发,大小不等(数mm~数cm)。

  呈乳头状、息肉状或扁平的突起状,并向深层浸润。切面灰白,可有坏死等改变。根据细胞分化程度可将移行细胞癌分为三级。Ⅰ级:呈乳头状生长。癌细胞具有明显的极性,多层(可超过7层),似移行上皮,细胞仅见轻微异型性,核异型和核分裂像罕见;Ⅱ级,肿瘤细胞增生达7层以上,仍保留乳头状增生的形态,但细胞的极性部分紊乱,从基底部向表层分化倾向不明了,可见大且深染的异型核,茎部和粘膜下浸润;Ⅲ级,癌细胞呈巢状分布,乳头状增生倾向不明显,癌细胞异型性明显,核大,大小不一,深染,核分裂像多,癌巢中央细胞坏死明显,医学教.育网搜集整理肿瘤边缘常侵及粘膜下层和肌层。预后受组织学分级,有无血管、淋巴管浸润,膀胱壁内的浸润深度,有无转移等因素影响。

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