一、第一代头孢菌素的特点及临床应用

　　特点为：①对G⁺菌包括对青霉素敏感菌及对青霉素耐药的产酶金葡菌的抗菌作用优于

　　第二、三代头孢菌素，对G^-菌的作用较弱，对铜绿假单胞菌和厌氧菌无效；②对青霉素酶稳定，但对G^-菌产生的β-内酰胺酶不稳定；③某些品种有不同程度的肾毒性。

　　主要用于治疗肺炎链球菌、化脓性链球菌、产青霉素酶金黄色葡萄球菌(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌除外)，其他敏感G+球菌、淋病奈瑟菌、大肠埃希菌及其他敏感G^-菌引起的轻度和单纯性中度感染，包括上呼吸道感染、皮肤软组织感染等。注射制剂头孢唑啉用于治疗敏感菌引起的中度和重度感染。

　　二、第二代头孢菌素的特点及临床应用

　　特点是：①对G⁺菌的作用不如第一代头孢菌素，而对G^-菌的抗菌作用明显增强，对奈瑟菌属及厌氧菌均有效，但对铜绿假单胞菌无效；②对多种β-内酰胺酶较稳定；③肾毒性比第一代头孢菌素低。

　　用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、皮肤软组织感染、尿路感染、骨关节及女性生殖器的感染等，对流感嗜血杆菌感染的疗效优于头孢氨苄。

　　三、第三代头孢菌素的特点及临床应用

　　特点是：①对G⁺菌的抗菌作用不如第一、二代，而对G^-杆菌有强大抗菌作用，明显超过第一、二代，抗菌谱亦扩大，对铜绿假单胞菌、厌氧菌、消化球菌等有不同程度抗菌作用；②对G^-菌产生的β-内酰胺酶高度稳定；③组织穿透力强，体内分布广，脑膜有炎症时在脑脊液中能达到有效药物浓度；④对肾脏基本无毒性。

　　用于重症耐药G^-杆菌感染，包括中性粒细胞减少、免疫功能低下者的重症感染，以及以G^-杆菌为主要致病菌，兼有厌氧菌或G⁺菌的混合感染。