基础医学理论

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常用氨基苷类

  一、庆大霉素的临床应用

  庆大霉素是治疗各种革兰阴性杆菌感染的主要抗菌药,尤其对沙雷菌属作用更强,为氨基糖苷类中的首选药。可与青霉素或其他抗生素合用,协同治疗严重的肺炎球菌、铜绿假单胞菌、肠球菌、葡萄球菌或草绿色链球菌感染。亦可用于术前预防和术后感染。还可局部用于皮肤、粘膜表面感染和眼、耳、鼻部感染。

  二、妥布霉素的临床应用

  妥布霉素抗菌谱与庆大霉素相似,抗铜绿假单胞菌活性比庆大霉素强2~4倍,对庆大霉素耐药的铜绿假单胞菌仍有效,对其他G-杆菌的作用弱于庆大霉素,对金黄色葡萄球菌的作用与庆大霉素相似。临床主要用于治疗敏感菌引起的败血症、下呼吸道感染、严重的神经系统感染、腹腔内感染、皮肤、软组织感染、尿路感染等。

  三、阿米卡星的临床应用

  对G-杆菌和金黄色葡萄球菌均有强大的抗菌作用。本品突出的特点是具有较好的耐酶性能,对细菌所产生的钝化酶稳定,因此对耐药菌株仍有较强的抗菌作用。对铜绿假单胞菌有效,临床主要用于治疗对其他氨基糖苷类产生耐药性的菌株所致的严重感染。

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