肾的表面自内向外有三层被膜包统。
1.纤维囊 为贴附于肾实质表面的薄层致密坚韧的结缔组织膜,内含少量弹力纤维。正常情况下,易与肾实质分离,在病理情况下,则与肾实质发生粘连,不易剥离。肾破裂或肾部分切除时,需缝合此膜。
2.脂肪囊 为纤维囊外周的脂肪组织,在肾的边缘处脂肪较多,并通过肾门与肾窦内的脂肪组织相连续。脂肪囊对肾起弹性垫的保护作用。
3.肾筋膜 位于脂肪囊的外周,由腹膜外组织发育而来。肾筋膜分前、后两层,包统肾和肾上腺。在肾的上方和外侧,两层互相融合。在肾的下方两层分离,其间有输尿管通过。在肾的内侧,前层延至腹主动脉与下腔静脉的前面与对侧肾筋膜前层相续连,后层与腰大肌筋膜融合。肾筋膜向深面发出许多结缔组织小束,医学教.育网搜集整理穿过脂肪囊连于纤维囊,对肾起固定作用。
肾的正常位置靠多种因素来维持,肾被膜、肾血管、肾的毗邻器官、腹内压以及腹膜等对肾均起固定作用。肾的固定装置不健全时,可形成肾下垂或游走肾。