基础医学理论

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主要用于控制症状的抗疟药:氯喹

  (一)药理作用和临床应用

  1.抗疟作用

  氯喹对间日疟原虫和三日疟原虫以及敏感的恶性疟原虫的红细胞内期裂殖体有杀灭作用,能迅速有效地控制疟疾的临床发作。其特点是起效快、疗效高、作用持久。

  氯喹也能预防性抑制疟疾症状发作,在进入疫区前1周和离开疫区后4周期间,每周服药一次即可。

  对间日疟和三日疟的配子体也有效,有助于防止疟疾传播,但对恶性疟的配子体无效。

  氯喹对红细胞外期疟原虫无效,不能用于病因性预防,也不能根治间日疟。

  氯喹易产生耐药性。

  2.抗肠道外阿米巴病作用

  氯喹能杀灭阿米巴滋养体。

  由于它在肝脏中的浓度高,可用于治疗阿米巴肝脓肿。

  3.免疫抑制作用

  大剂量氯喹能抑制免疫反应,偶尔用于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等免疫功能紊乱性疾病。

  (二)不良反应与注意事项

  氯喹用于治疗疟疾时,不良反应较少。

  常见的不良反应有头痛、头晕、胃肠道反应、耳鸣、烦躁、皮肤瘙痒等,停药后可消失。

  大剂量或快速静脉给药时,可致低血压、心功能受抑、心电图异常、心脏骤停等,给药剂量大于5g可致死。

  有致畸作用,孕妇禁用。

  

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