异烟肼水溶性好且性质稳定，与其他药物相比具有杀菌力强、不良反应少、可以口服且价格低廉的特点，是最常用的抗结核药。

　　一、抗菌作用

　　异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用，是治疗活动性结核的首选药物。

　　其对静止期结核杆菌无杀灭作用而仅有抑菌作用，故清除药物后，结核杆菌可恢复正常的增殖活动。异烟肼低浓度时有抑菌作用，高浓度时有杀菌作用，其最低抑菌浓度为0.025-0.05mg／L。

　　异烟肼单独使用易产生耐药性，但停用一段时问后可恢复对药物的敏感性。异烟肼与其他抗结核药物间无交叉耐药性，故临床上常采取联合用药，以增加疗效和延缓耐药性的发生。

　　二、临床应用

　　异烟肼对各种类型的结核病患者均为首选药物。

　　对早期轻症肺结核或预防用药时可单独使用，规范化治疗时必须联合使用其他抗结核病药，以防止或延缓耐药性的产生。

　　对粟粒性结核和结核性脑膜炎应加大剂量，延长疗程，必要时注射给药。

　　三、不良反应

　　（一）神经系统

　　常见反应为周围神经炎，表现为手脚麻木，肌肉震颤和步态不稳等。大剂量可出现头痛、头晕、兴奋和视神经炎，严重时可导致中毒性脑病和精神病。

　　此作用是由于异烟肼医学\教育网原创的结构与维生素B6相似，使维生素B6排泄增加而致体内缺乏所致。因此使用异烟肼时应注意及时补充维生素B6，预防不良反应的产生。

　　（二）肝脏毒性

　　异烟肼可损伤肝细胞，使转氨酶升高，少数患者可出现黄疸，严重时亦可出现肝小叶坏死，甚至死亡。故应定期检查肝功。肝功不良者慎用。

　　（三）其他

　　可发生各种皮疹、发热、胃肠道反应、粒细胞减少、血小板减少和溶血性贫血，用药期间亦可能产生脉管炎及关节炎综合征。

　　异烟肼不良反应的产生与用药剂量及疗程有关，用药期间应密切注意及时调整剂量，以避免严重不良反应的发生。