中医执业医师

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复习指导

医学教育网2012年中医执业医师:《答疑周刊》第14期

  【中医基础理论

  连接“肺主呼吸”和“心主血脉”的中心环节是( )

  A.经脉的相互连接

  B.气血的相互关系

  C.心主营,肺主卫之间的相互作用

  D.宗气的贯通和运行

  E.以上都不是

  学员提问:为什么不选C?

  答案与解析:本题答案为D。

  肺吸入的清气和脾胃运化的水谷精气结合而成宗气,宗气积聚于胸中,通过肺的作用,出入于咽喉以司呼吸,[医学教育网原创] 贯通心脉以行气血,并通过心脉周流全身,从而维持各脏腑组织器官的功能活动。

  因此本题答案选D。

  祝您学习愉快!

  【中医诊断学

  阴证的舌象,应为( )

  A.舌质苍老

  B.舌质胖嫩

  C.舌质红绛

  D.舌有芒刺

  E.舌上生痈

  学员提问:为什么不选D?

  答案及解析:本题答案为B。

  本题旨在考查阴证应包含的内容。舌质苍老,舌质红绛,舌有芒刺,[医学教育网原创] 舌上生痈等舌象表现都为实证或热证舌象特点,为阳证特征,故不选ACDE。而舌质胖嫩为虚证或寒证特征,符合阴证的舌质表现,故选B为正确答案。

  祝您学习愉快!

  【中药学

  羌活的功效是( )

  A.祛风湿,利水,止痛

  B.祛风湿,止痛,清热解毒

  C.祛风湿,止痛,治骨鲠

  D.祛风湿,止痛,解表

  E.祛风湿,止痛,安胎

  学员提问:羌活和独活的区别?

  答案与解析:本题答案为D。

  羌活、独活功效类似。

  共同点:

  祛风湿、止痛:风寒湿痹。

  解表:风寒挟湿表证,[医学教育网原创] 头痛

  不同点:

  羌活:解表力强,偏上偏表,善治上半身风湿痹痛。

  独活:祛风湿力强,偏下偏里,善治下半身风湿痹痛。

  因此本题答案选D。

  祝您学习愉快!

  【方剂

  患者寇某,形体消瘦,肌肤欠润泽,每日夜间身热,天亮热退,饮食尚可,舌红少苔,脉细数。治宜选用( )

  A.清营汤

  B.清骨散

  C.生脉散

  D.犀角地黄汤

  E.青蒿鳖甲汤

  学员提问:为什么不选D?

  答案及解析:本题答案选E。

  青蒿鳖甲汤:

  【方源】《温病条辨》

  【组成】青蒿二钱(6g)鳖甲五钱(15g)细生地四钱(12g)知母二钱(6g)丹皮三钱(9g)

  【用法】水煎服。

  【功用】养阴透热。

  【主治】温病后期,邪伏阴分证。夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数。

  【配伍意义】本方证为温病后期,阴虚邪伏所致。治宜养阴透热。方中鳖甲咸寒,直入阴分,滋阴退热,入络搜邪;青蒿苦辛而寒,其气芳香,清热透络,引邪外出。两药相配,滋阴清热,内清外透,使阴分伏热宣泄而解,[医学教育网原创] 共为君药。即如吴瑭自释:“此方有先入后出之妙,青蒿不能直入阴分,有鳖甲领之入也;鳖甲不能独出阳分,有青蒿领之出也。”生地甘寒,滋阴凉血;知母苦寒质润,滋阴降火,共助鳖甲以养阴退虚热,为臣药。丹皮辛苦性凉,泄血中伏火,为佐药。诸药合用,共奏养阴透热之功。

  因此本题答案选E。

  祝您学习愉快!

  【针灸学

  患者,男,50岁。右额面部束带状刺痛5天,局部皮肤潮红,皮疹呈簇状水疱,排列如带状,小便黄,大便干,舌红苔薄黄,脉弦。治疗除取血海、三阴交、太冲外,还应加( )

  A.曲池、合谷、大椎

  B.外关、合谷、侠溪

  C.尺泽、合谷、大椎

  D.风池、合谷、膈俞

  E.曲池、合谷、支沟

  学员提问:为什么不选D?

  答案及解析:本题选E。

  曲池、合谷同属阳明,擅开泄,既可疏风解表,又能清泻阳明,[医学教育网原创] 风邪侵袭、胃肠积热者用之皆宜。支沟清利三焦,通腑降逆。

  因此本题答案选E。

  祝您学习愉快!

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