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①忧思恚怒，肝气郁结，气郁伤脾，脾失健运，痰湿内生，结于颈项而成；
②日久痰浊化热，或肝郁化火，下烁肾阴，热胜肉腐而成脓，溃后脓水淋漓，耗伤气血，经久难愈；
③素体肺肾阴亏，以致阴虚火旺，肺津不能输布，灼津为痰，痰火凝结而形成。
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