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血液生成的物质基础是精和气。精，包括水谷精微和肾精，而肾精除了先天来源外，亦依赖于后天水谷精微的充养，因而，此“精”主要指水谷精微。水谷精微中又包括生成营气的水谷之精气和津液两部分。“气”，即指自然界之清气。从另一角度来说，水谷之精气与自然界之清气相结合而生成营气，营气再加上津液，便生成血液，所以说血液主要是由营气和津液所组成。
血液的生成过程，与五脏的功能密切相关。饮食物经过脾的运化，吸收其中的精微，转输至心肺，经过心肺的气化作用，如心之“化赤”，肺之吸入自然界清气，从而便形成血液。
总之，血液是以水谷精微、肾之精髓以及自然界之清气为物质基础，通过脾、胃、心、肺、肾等脏的一系列功能活动而生成的。如果某一脏的功能低下，影响了生成血液的物质来源或气化过程，便可导致血液的生成不足，从而产生血虚等病理变化。
