脾气主升,是指脾气的运动特点,以上升为主,包括升清和升举内脏两方面生理作用。
(1)升清:“清”是指水谷精微等营养物质。脾主升清,是指脾气的上升和转输作用,将胃肠道吸收的水谷精微和水液上输于心、肺等脏,通过心、肺的作用化生气血,以营养濡润全身。若脾气虚衰或被湿浊所困,上升和转输功能失常,则致水谷精微和水液的输布运行失常,气血的化生和输布障碍,人本各脏腑组织器官窍得不到精气血津液的滋润、濡养和激发、推动作用而失去正常功能,出现各种病变。
脾主升清与胃主降浊相互为用,相反相成。“脾宜升则健,胃宜降则和”(清代叶桂《临证指南医案·脾胃门》),脾胃升降协调,共同完成饮食水谷的消化和水谷精微的吸收、传输。若脾气虚弱而不能升清,浊气亦不得下降,则上不得精气之滋养而见头目眩晕,精神疲惫;中有浊气停滞而见腹胀满闷;下有精气下流而见便溏、泄泻。
(2)升举内脏:脾主升举内脏,是指脾气上升能起到维持内脏位置的相对恒定,防止其下垂的作用。脾气上升而胃气下降,升降协调平衡,是维持脏器位置恒定不移的重要因素。若脾气虚弱,无力升举,脾气下陷,可导致某些内脏下垂,医|学教育网搜集整理如胃下垂、肾下垂、子宫脱垂(阴挺)、脱肛(直肠脱垂)或眼睑下垂等症。临床治疗内脏下垂病证,常采用健脾升陷的补中益气汤治之。“中气”是脾胃二气的合称,故脾气下陷也称为中气下陷。