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麻疹、幼儿急疹、风疹、猩红热鉴别诊断
医学教育网
2009-09-17
大号
麻疹、幼儿急疹、风疹、猩红热鉴别诊断表
病名
麻疹
幼儿急疹
风疹
猩红热
好发年龄
6月~5岁
1岁以内
1~5岁
2~8岁
潜伏期
6~21天
7~17天
5~25天
1~7天
初期症状
发热,
咳嗽
,流涕,泪水汪汪
突然高热,一般情况好
发热,咳嗽,流涕,枕部淋巴结肿大
发热,咽喉红肿化脓疼痛
出疹与发热的关系
发热3~4天出疹,出疹时发热更高
发热3~4天出疹,热退疹出
发热1/2~1天出疹
发热数小时~1天出疹,出疹时热高
特殊体征
麻疹黏膜斑
无
无
环口苍白圈,草莓舌,帕氏线
皮疹特点
玫瑰色斑丘疹自耳后发际→额面、颈部→躯干→四肢,3天左右出齐。疹退后遗留棕色色素斑、糠麸样脱屑
玫瑰色斑疹或斑丘疹,较麻疹细小,发疹无一定顺序,疹出后1~2天消退。疹退后无色素沉着,无脱屑
玫瑰色细小斑丘疹自头面→躯干→四肢,24小时布满全身,疹退后无色素沉着,很少有脱屑
细小红色丘疹,皮肤猩红,自颈、腋下、腹股沟处开始,2~3天遍布全身。疹退后无色素沉着,有大片脱皮
周围血象
白细胞总数下降,淋巴细胞升高
自细胞总数下降,淋巴细胞升高
白细胞总数下降,淋巴细胞升高
白细胞总数升高,中性粒细胞升高
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