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药毒的病因及鉴别诊断

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  药毒是指药物通过口服、注射或皮肤黏膜直接用药等途径,进入人体后所引起的皮肤或黏膜的急性炎症反应。相当于西医的药物性皮炎,亦称药疹。其特点是:发病前有用药史,并有一定的潜伏期,常突然发病,皮损形态多样,颜色鲜艳,可泛发或仅限于局部。

  【病因病机】

  总由禀赋不耐,邪毒侵犯所致。或禀血热之体,受药毒侵扰,火毒炽盛,燔灼营血,外发皮肤,内攻脏腑;或禀湿热之体,受药毒侵扰,体内湿热蕴蒸,郁于肌肤;医学教育网整理病久药毒灼伤津液,气阴两伤,肌肤失养。或阴液耗竭,阳无所附,浮越于外,病重而危殆。

  引起本病的药物较多,任何一种药物在一定条件下都有引起药疹的可能,常引起药疹的药物有抗生素类、解热镇痛类、磺胺类、巴比妥类、安眠药及各种预防接种的生物制品。近年来也有某些中药、中成药引起药疹的报道。

  【鉴别诊断】

  1.麻疹发病前先有上呼吸道卡他症状,如鼻流清涕,眼结膜充血,怕光,发热2~3天;口腔颊黏膜可见小点状白色科泼力克斑。

  2.猩红热皮疹出现前全身症状明显,出现高热、头痛、咽痛等;典型者有杨梅舌、口周苍白圈。

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