本证当与疝气病中的寒疝相辨别。疝气病中的寒疝因其小肠从少腹下垂阴囊而出现胀气坠痛，故又称小肠气痛，以痛为主，一般无寒象。本证除疼痛外，还有明显寒象。
与胃寒证的鉴别：
（1）寒为阴邪，主凝敛收引，寒凝气滞，疼痛是两证的共同症状。医.学教育网搜集整理寒滞肝脉证是由于寒邪侵袭，凝滞肝经，表现以肝经循行部位冷痛为主症的证候。
（2）胃寒证因寒邪犯胃，和降失司，临床可见脘腹冷痛，干呕，口涎沫等症。
（3）寒滞肝脉证因寒凝肝脉，其疼痛常在少腹，痛引睾丸，医.学教育网搜集整理掣引两胁，可见两证疼痛的部位不同。
辨证注意点：有少腹睾丸坠胀疼痛的主症，又有形体寒冷，疼痛遇寒加剧等寒象。
