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癫痫辨证论治

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  为了使您更好的了解中医执业医师考试中有关癫痫辨证论治知识要点,医学教育/网特搜集相关资料供大家参考。

  (一)痫证发作持续时间、间歇时间以及发作程度在辨证时的意义

  决定本病轻重有两个方面,一个是发作的时间长短,一个是间隔时间的长短。这主要与痰浊的浅深及正气的盛衰密切相关。

  (二)痫证发作期与间歇期的治疗原则

  治疗方面,宜分标本虚实。频繁发作时,以治标为主,着重豁痰顺气、熄风开窍定痫,医学 教育网搜集整理。

  平时以治本为主,宜健脾化痰,补益肝肾,养心安神。

  (三)分型证治

分型
主症
舌脉
治法
方药
风痰闭阻
在发作前常有眩晕、胸闷、乏力等症(亦有无明显先兆者)。发则突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,或伴尖叫与二便失禁。也有短暂神志不清,或精神恍惚而无抽搐者。
舌苔白腻,脉多弦滑。
涤痰熄风,开窍定痫
定痫丸为主方
痰火扰神
发作时昏仆抽搐,吐涎或有吼叫,平时急躁易怒,心烦失眠,咯痰不爽,口苦咽干,便秘溲黄,病发后,症性加重,彻夜难眠,目赤
舌红苔黄腻,脉弦滑而数
清热泻火,化痰开窍
当归龙荟丸合涤痰汤加减
瘀阻脑络
平素头晕头痛,痛有定处,常伴单侧肢体抽搐,或一侧面部抽动,颜面口唇青紫。多继发于外伤后
舌苔薄白,脉涩或弦
活血化瘀,熄风通络
通窍活血汤加减
心脾两虚
反复发病,神疲乏力,心悸气短,失眠多梦,面色苍白,体瘦纳呆,大便溏薄
舌质淡,苔白腻,脉沉细而弱
补益气血,健脾宁心
六君子汤合天王补心丹加减
心肾亏虚
癫痫频作,神思恍惚,头晕目眩,两目于涩,面色晦暗,耳轮焦干,健忘,腰膝痠软,神疲乏力。
舌红,脉沉细面数
补益心肾,潜阳安神
左归丸加减。

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