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乳腺疾病概论

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  乳腺疾病令人烦恼,常常困扰妇女的生活。西医治疗虽能快速减轻某些疾病症状,但却存在许多问题,因此越来越多的女性选择中医调理治疗的方法。

  发生于乳房部位的多种疾病,统归于乳房疾病范围,简称乳病。常见的乳房疾病有乳头皲裂(乳头碎)、急性乳腺炎(乳痈)、乳房结核(乳痨)、乳腺纤维腺瘤(乳核)、乳发(乳房坏疽)、乳腺增生病(乳癖)、乳房异常发育症(乳疬)、乳腺癌(乳岩)、乳漏、乳房畸形等。男女均可发病,由于女子的生理特点,其发病率远高于男子。《妇科玉尺》说:“妇人之疾,关系最钜者,则莫如乳”。

  乳房与脏腑、经络、气血的关系中医学认为正常乳房的生长、发育和分泌乳汁的功能都和脏腑、经络、气血等的生理功能密切相关,它禀赋于先天之精气,受五脏六腑十二经气血津液之所养。女子乳房随精气的盛衰而出现盈亏变化,其生理功能又与月经、胎孕、产育相互联系。因此乳房虽属局部器官,但通过十二经脉和奇经八脉的纵横联系,与内在脏腑形成一个有机的整体,并通过精、气、血、津液的作用来完成其功能活动。这种整体观念和现代医学的认识是相符合的。

  乳房与肺、肾、心包、肝、胆、脾胃、冲任等经络均有关系,其中肝、脾、胃最为相关,其次为冲任二脉。

  足阳明胃经行贯乳中;足太阴脾经络胃上膈,布于胸中;足厥阴肝经上膈,布胸胁绕乳头而行;足少阴肾经,贯肝膈而与乳联;冲任二脉起于胞中,任脉循腹里,上关元至胸中,冲脉夹脐上行,至胸中而散。以部位分,女子乳头属肝,乳房属胃;男子乳头属肝,乳房属肾。

  病因病机乳房疾病的发生,主要是由于肝气郁结,或胃热壅滞,或肝肾不足,或痰瘀凝结,或乳汁蓄积,或外邪侵袭等,进而影响肝肾、脾胃的生理功能而发生病变。一般而言,感染性乳房疾病多由乳头破碎,感染毒邪,或嗜食肥甘厚味之品,导致脾胃积热,或情志内伤,肝气不舒,以致乳汁淤积,排泄障碍,久而化热,热腐而成脓肿。肿瘤性乳房疾病,多因忧思郁怒,肝脾受损,气滞痰凝而成“乳中结核”。

  1. 肝郁胃热:由于肝气不舒,失于条达;胃经积热,经络阻塞,气血瘀滞,日久化热,致局部红肿热痛,成脓时则剧痛。

  2. 肝气郁结:情志不畅,忧思抑郁,致肝气不舒失于条达,气机不舒则气滞血瘀;肝郁而致脾失健运,则痰浊内生,气滞痰瘀互结而成肿核。

  3. 肝肾不足:由于先天不足或后天失于调养,以致肝肾亏损,冲任失调,精血不足,肾精不能涵养肝木,易致肝火上升,火灼津为痰,痰瘀相互结聚而成肿块。其生长与发展,常与发育、月经、妊娠等有关。胀痛常在经前加重。

  4. 阴虚痰凝:由于肺肾阴虚,导致阴虚火旺,炼液为痰,痰火循经结于乳房,其肿块皮色不变,微微作痛,化脓迟缓,脓水清稀。

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